Osteochondroza kręgosłupa piersiowego (TOP) jest dystroficzną (destrukcyjną) zmianą zwyrodnieniową w funkcjonowaniu i stanie międzykręgowych formacji włóknisto-chrzęstnych (dysków).
Choroba ta, mimo dużej częstości występowania, charakteryzuje się trudnością wykrycia w początkowej fazie rozwoju, ponieważ jej objawy są podobne do chorób przewodu pokarmowego (wrzód trawienny, nieżyt żołądka, zespół gastrologiczny w zapaleniu jelita grubego), dusznicy bolesnej, a czasem zawału mięśnia sercowego.
Osteochondroza odcinka piersiowego kręgosłupa jest bardzo trudna do zdiagnozowania.
Rzadziej ta choroba jest „zamaskowana" jako kolka nerkowa z zapaleniem pęcherzyka żółciowego lub zapaleniem wyrostka robaczkowego. Dlatego musisz znać objawy osteochondrozy odcinka piersiowego kręgosłupa, aby prawidłowo ją zdiagnozować i rozpocząć leczenie na czas.
Jak rozwija się osteochondroza GOP?
W ludzkim kręgosłupie (dokładniej w kolumnie) znajduje się od 33 do 35 kręgów, które są połączone elastycznymi dyskami, składającymi się z tkanki łącznej i jądra.
Tak więc, wraz z rozwojem choroby (jest to około 12 kręgów), tkanki łączne wokół krążków międzykręgowych są przede wszystkim zdeformowane, przez co zmniejsza się ich elastyczność.
W rezultacie dyski tracą swoją naturalną wytrzymałość i elastyczność, co z czasem prowadzi do jednego z dwóch scenariuszy:
- pękanie dysków, w wyniku czego pojawiają się przepukliny międzykręgowe;
- deformacja kręgosłupa + uszkodzenie poszczególnych kręgów w kręgosłupie.
Drugi scenariusz jest konsekwencją wzrostu wyrostków kostnych wzdłuż brzegów kręgosłupa, ich deformacji i ścieńczenia.
Istnieją 4 stopnie deformacji w osteochondrozie kręgosłupa piersiowego:
- Zmniejszona elastyczność i wysokość dysków, mogą pojawić się wypukłości.
- Osteochondroza II stopnia odcinka piersiowego kręgosłupa charakteryzuje się dalszym spadkiem elastyczności i wysokości krążków, niestabilnością GOP. W rezultacie pojawienie się objawów neurologicznych lub przepuklin.
- Powstanie przepukliny międzykręgowej.
- Dyski tracą właściwości amortyzujące. Zbliżające się kręgi prawie całkowicie tracą ruchliwość.
Przyczyny choroby
Za główny powód rozwoju tej choroby uważa się starzenie się, ponieważ według statystyk objawy osteochondrozy okolicy klatki piersiowej występują z reguły u osób powyżej 35 roku życia. Co przyczynia się do pogorszenia metabolizmu, „nagromadzenia" urazów i ogólnego zużycia kręgosłupa.
Innymi słowy, im starszy pacjent, tym większe prawdopodobieństwo wykrycia u niego objawów osteochondrozy klatki piersiowej.
Ale uczciwie należy zauważyć, że ostatnio coraz więcej pacjentów w wieku 19-30 lat zwraca się do neurologów z bólami w klatce piersiowej, które są coraz częściej diagnozowane jako objawy osteochondrozy klatki piersiowej. Lekarze tłumaczą taką dynamikę słabą sprawnością fizyczną, złym odżywianiem, skrzywieniem kręgosłupa i płaskostopiem. Naruszenia te są typowe dla osób żyjących w środowisku miejskim z pracą „biurową".
Częste przyczyny rozwoju osteochondrozy klatki piersiowej:
- uraz kręgosłupa;
- genetyczne predyspozycje;
- nieruchomość;
- nadwaga i palenie (zaburzenia metaboliczne);
- długotrwałe narażenie kręgosłupa na nieprawidłowe postawy;
- nadmierne obciążenia;
- nieprawidłowe, złe odżywianie (brak płynów i pierwiastków śladowych);
- przeciążenie kręgosłupa spowodowane różnymi chorobami lub noszeniem niewygodnego obuwia;
- stresujące sytuacje, napięcie nerwowe;
- naruszenie postawy;
- choroby prowadzące do zaburzeń metabolicznych.
Objawy i oznaki chondrosis klatki piersiowej
Jak już wspomniano, odczucia w osteochondrozie klatki piersiowej (objawy) bardzo często przypominają inne choroby, ponieważ są mniej wyraźne w porównaniu z innymi rodzajami tej choroby.
Dlatego bardzo ważne jest, aby nie angażować się w samodiagnozę, ale skonsultować się z wykwalifikowanym lekarzem w przypadku przedłużających się, okresowych lub „bezprzyczynowych" bólów odcinka piersiowego kręgosłupa.
Objawy osteochondrozy GOP:
- ból między łopatkami podczas pochylania się lub podnoszenia rąk do góry;
- ból między żebrami podczas chodzenia;
- z osteochondrozą piersiową trudno jest oddychać ze zwiększonym bólem podczas głębokiego wdechu lub wydechu;
- uczucie, jakby plecy i klatka piersiowa były ściśnięte obręczą.
Ból w klatce piersiowej w osteochondrozie klatki piersiowej pojawia się:
- po lub w trakcie dłuższego przebywania w jednej pozycji;
- stoki;
- aktywność fizyczna;
- zakręty;
- w porze nocnej.
Dodatkowe (specjalne) objawy osteochondrozy klatki piersiowej, które mogą być maskowane jako inne choroby, szczególnie u kobiet:
- dzwonienie i hałas w uszach;
- częste bóle głowy;
- chrypka i chrypka;
- spadki ciśnienia krwi;
- drętwienie kończyn;
- pieczenie w klatce piersiowej, podobne w odczuciach do bólu serca w zawale serca, dławicy piersiowej lub patologii gruczołów sutkowych;
- na starość częsta utrata przytomności;
- napady duszności;
- stałe napięcie mięśni szyi;
- częste czkawki.
Warto zauważyć, że u kobiet objawy osteochondrozy GOP są bardziej wyraźne, ponieważ ich kręgi są mniejsze, a tkanka łączna cieńsza.
Należy wyjaśnić, że wbrew powszechnemu przekonaniu, przy osteochondrozie odcinka piersiowego kręgosłupa temperatura ciała nie wzrasta właśnie z powodu tej choroby. Może jednak wzrosnąć z powodu procesów zapalnych spowodowanych osteochondrozą GOP.
Charakterystyka bólu
W przypadku osteochondrozy ból w mostku objawia się jako:
- Dorsalgia - łagodny, dokuczliwy, uciążliwy ból w okolicy uszkodzonych krążków, który stopniowo narasta i utrzymuje się do 2-3 tygodni;
- Dorsago to silny, ostry, ostry ból podczas ataku osteochondrozy klatki piersiowej, który jest również nazywany „bólem pleców w klatce piersiowej".
Diagnoza
Ponieważ osteochondroza kręgosłupa piersiowego występuje rzadziej niż inne rodzaje tej choroby, a jej objawy są typowe dla innych dolegliwości, ustalenie prawidłowej diagnozy czasami zajmuje dużo czasu (próby i błędy). I dopiero po wykluczeniu najbardziej oczywistych opcji lekarze zwracają uwagę na objawy osteochondrozy.
Dlatego eksperci zalecają kontakt z placówkami medycznymi specjalizującymi się w problemach z układem mięśniowo-szkieletowym w przypadku wystąpienia charakterystycznych odczuć bólowych.
Sam proces diagnostyczny przebiega w 2 etapach:
- Ustalenie podstawowej diagnozy: badanie i przesłuchanie pacjenta. Z reguły robi to neurolog. Stosując specjalną technikę bada kręgosłup w różnych pozycjach, stanach spoczynku i ruchu, zwracając uwagę na budowę ciała, postawę i linię ostrych wyrostków. Po zidentyfikowaniu oznak osteochondrozy GOP przeprowadza się bardziej szczegółowe badanie (palec) uszkodzonego obszaru w celu określenia lokalizacji i stopnia choroby.
- Następnie, po wstępnej diagnozie, pacjent jest kierowany na podstawowe i dokładniejsze badanie kręgosłupa piersiowego: RTG, CT i MRI.
Jak leczy się osteochondrozę GOP?
Leczenie odbywa się prawie zawsze metodami zachowawczymi, mającymi na celu zapobieganie rozwojowi choroby, eliminację bólu, przywrócenie funkcji kręgosłupa.
Jeśli to nie zadziała, należy wykonać operację.
Leczenie zachowawcze obejmuje:
- fizjoterapia;
- specjalna dieta;
- blokada terapeutyczna;
- masaż;
- terapia lekowa;
- technika ręczna;
- trakcja kręgosłupa;
- refleksologia;
- ćwiczenia fizjoterapeutyczne (LFK).
Zapobieganie
Metody zapobiegania występowaniu osteochondrozy GOP są bardzo proste:
- zapobiegać hipotermii kręgosłupa;
- unikać nadmiernych obciążeń;
- częsta zmiana postawy podczas „biurowej", siedzącej pracy i przerw co godzinę po 5-10 minut;
- poranny trening.